浙一医院进修心得体会6篇

时间:2023-10-05 15:59:34 分类:军训心得

心得体会可以在个人和职业生涯中发挥关键作用,每一次心得体会都是一次心灵的升华,让我们更加明智和坚定,下面是尚华范文网小编为您分享的浙一医院进修心得体会6篇,感谢您的参阅。

浙一医院进修心得体会6篇

浙一医院进修心得体会篇1

在过去的一年里,在医院领导的正确指导领导下,在同志们的帮助下,我取得了一些成绩,但离单位领导的要求还有一定差距。这一年来一方面我加强学习,增强知识,刻苦钻研业务知识,不断提高自身素质。另一方面我回到的工作单位后,努力协调自身能力,适应新形势下工作的需要。

本人于今年的1月至10月有幸在第四军医大学口腔医院进修实习。结束后为期10个月的进修学习后,在本院领导的关心支持下,本人又再次后回到工作岗位,继续工作。

一、 进修学习总结

在第四军医大学口腔医院进修学习,为期10个月。此次进修的主要内容是:

先后组织牙体病科、颌面外科、修复科、正畸科等科室进行了全面的学习。在进修学习期间,专业不断加强,对专业知识进行了基础、全面、系统、较扎实的学习。缩短动手能力与书本知识的差距,加强知识在临床工作中的运用与实践,不断丰富自己的临床经验,努力提高自己综合分析问题和解决问题能力。在处理病人的过程中,能严格按照医疗操作常规进行。严密观察病情,及时准确记录病情,对病人的处理得当,从未发生医疗事故及差错。时刻保持谦虚谨慎,戒骄戒躁,精神饱满,不断学习。

第四军医大学口腔医院医疗工作发展迅速。医疗质量扎实可靠。医疗管理制度完善。学术活动丰富多彩。第四军医大学口腔医院举办各类规范化讲座,对医务人员进行技术培训,多个科室先后组织了规范化培训。成功举办第七次全国中青年口腔医师学术研讨会暨iadr中国分会第八次学术会议,中华口腔医学会第六届口腔材料学术交流会暨第11次全国副省级城市口腔学术交流会等大型学术会议。它是集口腔医学教育、医疗、科研为一体的'口腔医学的重要基地,

10个月的进修学习,在第四军医大学口腔医院医生护士的帮教和个人的积极主动学习,是的本人在理论知识以及专业技能上有了很大的提高,实现了既定的实习目标,圆满完成了进修任务,赢得了带教老师的好评。争取在今后的工作中结合进修所得使本人工作得到进一步提高,同时将外院的先进管理理念和做法在我院进行落实发扬。

二、 岗位工作总结

1.回到工作岗位,我努力加强思想政治学习,提高思想政治水平,提高自身素质。思想政治学习是顺利开展各项工作的关键。因此,我非常重视学习,不断提高自身的政治素质。坚持在干中学,在学中干。在活动中紧密联系自身工作实际学习。通过学习,提高了自己的政治素养,增强了工作能力,在工作中能够做到讲大局、讲原则、讲严以律己,团结和尊重同志。 2.做到爱岗敬业。医务科时时处处不忘加强业务学习,坚持学以致用、用以促学、学用相长的方针。遵守医院各项规章制度。在医院评审期间,我与同事一起加班加点工作,完善医院各种规章制度。完善我院医疗质量管理体系,建立健全“层次分明、职责清晰、功能到位”的医疗质量管理体系,加强对医疗质量、病案管理。健全并落实医院各项规章制度,特别是医疗质量和医疗安全的核心制度,包括首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、院内外会诊制度、危重患者抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度、临床新技术准入制度等。(请修改这部分内容)

为适应新的工作的需要,我决心在以后的工作中,虚心学习,改进不足,踏实工作,再接再厉,不断提高自身素质,更加扎实地做好各项工作,在平凡的工作岗位上尽自己最大的努力,做最好的自己,不辜负组织对我的期望。

浙一医院进修心得体会篇2

首先感谢院部,护理部领导为我提供这次参加省护理学会主办的“福建省重症监护理论与技能新进展”的学习机会。通过一周的学习,各位老师的精彩的课件、鲜活的实例、生动的讲课、使我受益匪浅。 讲座中从重症医学科病人的特殊性出发,阐述了护士应该具备的各种操作技能与理论基础的重要性。

通过此次学习,让我体会较深的有以下几点:

1、如福建医科大学附属协和医院的林雁娟护士长给我们讲护士与icu病人的沟通问题,首先icu病人都是无家属陪伴的,一进icu又没家属在旁边,面对陌生的`环境,他们会产生恐惧感,觉得自己肯定病的很重,家属还不在旁边照顾,更会产生负面影响,有不舒服的地方也不敢和医务人员说,心里很沉重,觉得自己只能等死了。面对这种病人,我们护士要做好解释工作,告知患者家属就在外面,不要紧张,有什么事直接告诉我们,多和病人聊天,询问病人有无那里不舒服,每次和病人讲话的时候语气都要柔和一点,要面带微笑,还要把口罩拿下,让病人觉得你就像他的亲人一样,不再恐惧。还有一种病人就是神志清楚,但是有气管插管或气管切开的病人,这种病人不能说话,有什么需求又无法表达,更容易产生恐惧和消极心理。面对这种病人,我们护士更要做好解释工作,给病人做任何一项护理或医疗操作,都应该解释清楚,让病人知道你要准备给他做什么。另外,护士可以做一些常规的卡片,上面有患者常规所需的信息,患者可以通过卡片来表达自己的需求,如小便、大便、吃饭等等。还有护士要更关心这种病人,偶尔抚摸病人的面额部,也可以减少病人的恐惧感,让病人觉得你在关心他 ,给他信心。

2、福建医科大学附属第一医院的护士长王美容给我们讲了重症监护病房医院感染的预防和控制,icu病人病情比较重,高龄患者多,侵入性医疗操作多,护理工作量大,发生内源性或外源性医院感染的机会就增加。所以icu的医院感染很重要,首先工作服要保持清洁,任何人进入icu都要更鞋和更衣,还有要加强医务人员的手卫生,而且要有效洗手,两个床铺就要有一个洗手池。再是感染病人与非感染病人分开放置,特殊感染要单间,每个护理单元要有一个单间。严格限制探视人员。还要遵守无菌技术操作规程等等。

3、福建省立医院护理部主任林惠珠给我们讲了胸部物理治疗在预防肺部并发症中的应用,强调了肺部体疗包括翻身、拍背、吸痰、呼吸训练、震颤、体位引流的重要性。还教会我们环状软骨按压法。学习了很多肺部物理治疗的技巧。

作为一名临床护士,我们与病人接触密切,应该给与病人亲人般的关怀,时刻了解他们的需要,尽量满足他们需求,用我们真诚的心去帮助每一个患者。同时,让病人得到平等相待的态度,受到尊重,减少因病而带来的失落感,增加他们战胜疾病的信心。护理知识、经验需要不断的交流,知识需要不断的更新,才能跟上时代的步伐。

建设性意见:

1、护士长可以做一些病人常规需要的一些卡片,例如大便、小便、吃饭等等,便于护士与插管病人的沟通。

2、加强护士的业务培训,熟练掌握危重病人的抢救措施。

3、加强医务人员的手卫生。严格限制icu的探视。

浙一医院进修心得体会篇3

来二医院进修已是第五个月了,还记得来二医院的第一天,抬头仰望他们21层大楼,看到“中南大学二医院”几个大字,走进他们的门诊大楼,里面人头攒动,堪过火车站排头买票的人数,心中有种热血沸腾的感觉。人们常说,“北有协和,南有”,一直以来,我心底是非常崇拜与敬佩“人”的。

怀着激动又紧张的心情来到了内分泌科,先是报到。作为“国家级重点学科”,科室的规模是比较大的,分为一区和二区两个区。见到了科护士长杨老师,她带我一起进行了晨交班及床头交班。这里的晨交班大部分是用英语的,非常好,这也督促大家时常温习英语,因为医学无国界,需要擅长双向交流。

晨间护理、治疗、糖尿病健康教育、听课、查房……这里的病种更多,检查项目也多,差不多每个新入院的病人都要查血气分析,血糖高的病人进院就被要求上胰岛素泵,而且大部分病人的病情很重……所以护理的难度也加大了。

对于年资不高的我来说,着实是个挑战。我很清楚自己是到这里学习的.。而学习很大的程度取决于实践加自我总结,但实践需要更加认真更加仔细,容不得半点马虎。我将“准确”摆在头位,所有执行医嘱我必定会再次认真核对,所以在进修期间,我没有出过任何差错。这里的抽血仿效了超市的刷条码系统,所以抽血之前与之后都勿必将条码核对。新病人医嘱出来,我都会主动去争取与把握每一次操作的机会:危重病人的处理,以及上胰岛素泵和抽血气分析,所以在较短的时间内,我能熟练地操作他们的20台泵,也能较快较准地抽好血气分析。实践操作的过程也是锻炼自己的过程,包括常规的操作:静脉输液亦如此,因为只有从实践中摸索经验、吸取教训,操作水平方能提高。

糖尿病健康教育是糖尿病治疗的“五驾马车”之一,每周六上午会有教授给病人讲课,我会去听。二医院每周三开设了“糖尿病健康教育门诊”,坐诊的是杨护士长,我有时间的时候,也会去。感觉受益匪浅,知识的内涵和他们的授课方式都是值得学习的。

治疗做完的时候,我会去听教授查房,教授、教授和教授的查房精到、思路清晰,听查房的多是进修医生和研究生,特别是看到了邓教授,我会想到孔子先生,我在想,他讲课时的风度大概就是孔子先生吧,而弟子们都在认真听他的教诲。

科里护理部这边每个月有两次业务学习,每个月有一次护理查房,科护士长杨老师有威望并在学术方面有所造诣,听一个同事说她多次在省城各大医院讲课,而且讲得很好。果然名不虚传,在一次业务学习上,她的讲课内容是“胰岛素泵的操作及护理”,确实讲得很好,很详细,很独到。讲课的过程中她突然向我提了一个问题,“刘莹,如果有个病人拒绝上胰岛素泵,你会怎么跟他做工作?”在完全没有任何准备的情况下,底下有那么多老师和同事,听到我名字的那一刻,我着实有点紧张,不过我赶紧蕴了一下思路,流利清晰地示教,受到了杨护士长的称赞,她也向我提出了一条很好的建议,“以别的病人以身说教会更有说服力。比如你还可以跟这个病人说,某某床病人也上了胰岛素泵,你可以去问问他怎么样。”我想,“以身说教”,这也是做好护患沟通的一个重要方面。

二医院的糖尿病饮食制是做得比较好的,于病人,于医护人员,于医院都是有利的。而我科也打算开展糖尿病饮食制,于是我几次询问杨护士长、营养科负责糖尿病饮食的主管教授,他们都是非常支持的,并且给了我相关建议。在弄清楚了基本的程序性工作之后,张教授甚至把他自己的专著和论文发给了我,并且详细地解答了我的相关问题,并开玩笑地说“到我们医院去做兼职教授”。

二医院的内分泌科作为“优质护理示范病房”,他们的护理模式将整体护理与责任制护理相结合,同时实行apn派班制度,晨间护理、黄昏护理、生活护理以及具体的一些操作流程,详尽而且切合实际。

的院训:“公勇勤慎,诚爱谦廉,求真求确,必邃必专”,这十六个字既包含中华民族传统美德的精髓,又融入了西方现代科学的精神。经常看到他们加班,有时候甚至废寝忘食,我有时候在想,上班的事情已经比较繁多,比较累,是什么信念支持着他们努力并积极地做科研、做课题?因为他们心中有抱负,并且有实现他们抱负的坚忍、勤奋与毅力。

感谢院领导给我这次进修的机会。虽我只是短暂的“人”,但的精神却永记我心!

浙一医院进修心得体会篇4

一、工作内容

时光荏苒,白驹过隙。转眼间,在成都中医药大学附属医院半年的进修生活已经圆满的画上了句号。细数这六个月来的短暂时光,我倍感珍惜。因为我知道,这次医院选派我出去进修学习,除了因为医院业务发展需要外,还包含了院部领导对我的充分信任和殷切希望,我也把这次进修当做一次难能可贵的学习机会。通过这半年时间的进修学习,不仅提高了我自身的业务技术水平,还使我开拓了视野,拓展了思路,让我终身受益匪浅,同时也明确感觉到了自己存在的不足。下面就我这次进修学习机会谈谈自己的一些心得体会。

成都中医药大学附属医院是西南地区临床中医学科门类最齐全、综合服务水平最高的集医疗、教学、科研于一体的三级甲等综合性中医院、全国示范中医院、国家中医临床研究基地建设单位,也是国家中药临床试验研究(gcp)中心、全国中医眼病医疗中心、全国中医急症医疗中心以及国家中医药管理局中医、中西医结合急诊临床基地和感染病临床基地。我所在的心血管科是国家新药临床试验中心心血管基地、四川省中医重点专科。该科主要采用中西医两法诊治各种心血管疾病,同时,该科还开展了冠心病和结构性心脏病的介入治疗、心脏电生理检查和各种起搏器置入术。

半年来,在代教老师的悉心指导下,我熟练掌握了心血管系统如高血压、冠心病、心律失常、心力衰竭、心肌炎、心肌病、瓣膜病等各种常见病、多发病的诊断和治疗,并在ccu中对心血管科各种急危重症的治疗和抢救流程有了一定的熟悉和掌握;我还熟练掌握了心血管科疾病的问诊方法、技巧、查体要点和常规药品准确、合理应用,能够独立完成心电图机的操作,掌握了阅读心电图的要点,能够准确出具报告单;同时,我还观摩学习了冠脉造影及支架植入、永久起搏器植入、心脏电生理检查和射频消融等各种介入治疗。

在进修学习的过程中,我不仅折服于他们精湛的医疗技术外,还被他们科学、规范的科室管理深深打动,尤其体现在他们核心医疗制度的落实方面。作为享誉西南地区的一所中医三甲教学医院,他们的三级医师查房制度体现得淋漓尽致。我所在的心血管科,分为三个医疗组,住院医师全都是主治以上职称,每个医疗组每天都有副主任以上医师查房,科室主任、副主任固定每周一、四业务查房;除了常规的晨间查房外,各个医疗组还经常自己组织下午查房;在查房过程中,他们对每个病人的病情从循证医学的角度进行详细的分析和点评,让每个参与查房的医生都能“知其然,亦知其所以然”;要是病人在治疗过程中出现本科室以外的其他症状,他们就会立即邀请相关科室会诊;每周一、三、五是他们开展介入治疗的时间,周二、周四下午就会进行术前讨论;每周一下午是死亡讨论时间,周三下午是疑难危重病例讨论时间;周五下午是业务学习讲座时间;他们还特别重视医患沟通制度,每个病人入院后都会由经治医生亲自书写一份医患沟通记录,上面详细记载了病人病情和诊断、拟定的治疗方案及在治疗过程中可能出现的一些并发症;对危重病人在治疗过程中反复多次与病人家属沟通;介入手术治疗的病人除常规签具手术同意书外,还有一份术前谈话记录;另外,科室还专门设有医疗教学秘书,负责科室的病历质量和教学安排。

作为一所中医医院,中医特色治疗是他们的一大特点。心血管科开展的中医治疗项目一般有灸法治疗、耳穴治疗、中药浴足、中药塌渍、针刺等中医治疗项目,以前三者居多;灸法治疗是采用购置的冠心灸、强肾灸、镇痛灸等,入院后每个病人发放一个疗程(7天);耳穴治疗是他们自制的。他们的中药浴足开展得最为普遍,几乎每个病人都会使用。这是因为他们规定有严格的中药饮片使用比例(要求达到药占比的25%),所以他们除给病人开具口服中药外,还开展了中药浴足,用以提高中药饮片使用比例。

作为专治心血管疾病的科室,科室内的设备使用率高又是该科室的一大特点。心血管科共设有80张病床,但心电监护仪就配置有40余台。心力衰竭、心律失常病人常规心电监护,介入治疗后的病人亦常规心电监护2-3天。科内还配备有床旁多普勒超声仪,入院病人常规行心脏多普勒超声检查。另外,科内还设有心功能检查室,对心律失常及高血压病人常规开展24小时动态心电图、心率变异性分析及动态血压检查,每天该科配备的24小时动态心电图检测仪及动态血压监测仪都会出现供不应求的局面。

心脏介入及非药物器械治疗是现代心血管疾病治疗的一大趋势。该科拥有一个介入导管室,配备有数字减影血管造影仪和心脏多普勒超声检查仪等多种先进设备,主要开展左右心导管检查和监护、冠脉造影术、经皮冠脉成形术及支架置入术、心脏瓣膜球囊扩张术、快速性心律失常射频消融治疗(室上性心动过速、心房颤动、室性心动过速等)、安置各种心脏起搏器及先天性心脏病的介入治疗,为该科创造了可观的医疗业务收入。

在科室的绩效考核方面,他们以个人创造的医疗业务收入为标准,采用多劳多得、按劳分配的原则来调动科室人员的工作积极性。同时,他们以发挥中医药特色优势和医疗质量指标为主要内容,把病历书写质量、核心医疗制度落实、中医辨证论治合格率、中西药占比、四合理运用、医疗差错发生率及参加教学活动的情况等作为考核依据,制定了科室人员综合考核细则,每月由科室医疗教学秘书对科内人员(医生)进行考核,充分体现出了科室管理的透明化和公开化。

在护理工作方面,他们采用护理分组的工作模式把护理人员分成2个工作小组,每组设护理组长1名。每个工作小组又分为治疗组、办工组、巡视组、机动组等,各小组分工合作、团结协作,使繁杂的护理工作开展得有条不紊。

二、感悟

通过这半年时间来的进修学习,让我的业务技术水平得到了很大的提高,但同时我也深刻的认识到了自己存在的不足,感受到了基层医院与三级甲等医院之间在软硬件设施方面存在的明显差距。时值我院创建二级乙等中医医院之际,我把自己在进修学习过程中的所见、所感、所想与住院内科实际情况相结合,提出以下几点愚见,望能为科室的发展起到一定的促进作用。

1、严格执行核心医疗制度

核心医疗制度的落实是提高医疗质量,保证医疗安全的重要举措。在科室常规业务开展的过程中,应严格落实查房制度、会诊制度、疑难危重病例讨论制度、死亡病例讨论制度等核心医疗制度。就我院职称结构而言,现住院内科已完全具备执行三级医师查房制度的能力,但由于副主任以上职称人员每天承担着门诊医疗任务,致使三级医师查房制度落实困难,建议每周指定一天上午为副主任医师在内科业务的查房时间,这一天上午指定查房的副主任医师不承担门诊医疗任务。

2、加大科室硬件投入

现代诊疗技术的开展,除需具有过硬的业务技术水平外,硬件设施的投入亦是不可缺少的一部分。通过进修学习期间的感受,让我深深体会到在我院由于设备的缺乏,有些时候真有一种“巧妇难为无米之炊”的尴尬与无奈,科室急危重症比例不高也与硬件设施的缺乏有一定关系。就现在住院内科业务开展而言,建议医院检验科开展利钠肽、n末端-利钠肽原、血气分析等检验项目,为内科购置脑功能治疗仪、脑血流图检测仪等设备,同时建议开展无痛胃镜检查。另外,科室现有闲置呼吸机一台,建议派人学习使用。

3、充分彰显中医特色

自我院创建二级中医医院以来,内科就开展了中医适宜技术的治疗。之前科室常规开展的中医适宜技术有针刺、耳穴、穴位敷贴、艾灸、刮痧、耳尖放血、拔罐、灌肠等项目。由于新农合政策的限制,现科室开展的治疗项目仅有针刺、穴位敷贴、艾灸三种。但不管那种中医治疗项目,都一直没有在患者心目中形成是我院“中医特色治疗”的概念,甚至如针刺等侵袭性操作部分患者还很排斥。我认为,在中医适宜技术治疗方面,我们可以借鉴成都中医药大学附属医院心血管科的做法,为大多数病人开展中药浴足治疗。其理由是首先每个人每天都要洗脚,在洗脚的时候加上点中药汤剂大家很乐意接受;其次部分排斥口服药物(特别是排斥口服中药)的病人也情愿接受这种方法的中医药治疗;再次,该治疗方法不具有侵袭性;第四,在提高治疗收入的同时还可以提高中药饮片的药占比。另外,科室应尽快研制出自己的院内制剂,如他们的银葶清肺口服液、中风醒脑注射液使用都非常广泛。

4、细化科室人员专业

住院内科属于大内科范畴,收治的病人遍及内科的各个系统。由于医院条件及病人资源所限,不能像三级医院那样分出细化的二级科室,科室人员也不可能达到科科精通的要求。所以,就需要细化科室人员的专业方向,不是要求每个系统的专业方向都细化,至少要把心血管系统、呼吸系统、消化系统、神经系统、内分泌系统等专业细化到科室人员的人头上,做到“百家争鸣、各引一端”。目前内科已有人员在心血管和消化内科方面完成了进修学习,建议统筹安排人员进修呼吸、内分泌和神经内科。

浙一医院进修心得体会篇5

花美美在外表,人美美在内心。争当排头兵,就要坚持以人为本,全心全意地为病人服务。努力创建一个和谐、温馨、舒适的人性化诊疗环境。科主任和护长以身作则,对病人嘘寒问暖,态度像春天般温暖,工作像夏天般火热。在他们的影响和带动下,我们眼科的精神面貌也在悄悄发生了变化。

对行动不便的患者,我们不厌其烦地搀扶他们进行大小便及各项相关检查,虽不是亲人但更似亲人;当班时,我们积极巡视病房,掌握病人病情和思想动态,及时为他们送去生活护理和心理护理,让他感觉到我们医院的护士不只是一个身着白衣手持针筒的扎针者;记得今年二月的一个中午,急诊收入了一名车祸致眼外伤的患者,患者入院是没有亲人陪在身边,全身都是血迹,眼眶周围烂得血肉模糊,当医生为他冲洗伤口时,痛得猛一下抓住了我的手,指甲掐入我的手心,痛得我直冒汗,但我没有叫他松手,直到维持完进行了两个多小时的清创缝合术,当我用这只麻痹的手帮他檫净身上的血迹,换上干净的衣服时,他说了句很普通但我现在想起来都觉得欣慰的话,他说:我一直都认为,护士的手是最脏的,但今天却是这只手给了我一生中最大的力量。是的,我们不是伟人,没有丰功伟绩;更不是圣人,不能随心所欲;但我们是:爱在左,同情在右,走在生命两旁的医务工作者。所以我们会用自己的热情,真心、耐心的给予患者最需要的帮助。

只有漂亮的砖瓦才能建成夺目的大厦,只有奉献才能撑起美好事业的蓝天。我感恩生活,因为生活磨砺着我;我感谢大家,因为大家鼓励着我;我感激工作,因为这工作充实着我;我自豪,因为我在平凡的工作中没有辱没自己的使命。在护士岗位争当排头兵,对病人不仅仅需要热情,更需要的是熟练掌握有关知识和技能。虽然我是年轻护士,但初生牛犊不怕虎,我会在实践中不断学习,不断进步。记得被调到支援肿瘤科时,看着被癌症折磨得躺在床上,痛苦呻吟的病人时。发现自己有很多东西都不懂,忙得措手不及。但我不急不躁,虚心请教前辈和同事,以争取在最断的时间内掌握了各项专科操作技能。在抢救病人的关键时刻,我毫不畏惧,一直到陪伴他们走完人生的最后历程。

朋友曾经问我:护士工作又苦又累,压力大,考试多,最重要的是报酬不高,你为什么不趁年轻改行?是的,我也曾经思索彷徨过。但如果能让患者理解我们医务工作者;能够在构建和谐的医患关系中发挥作用,我更愿意做一枚默默无闻的螺丝钉。我相信,只要心中深藏着一个精神、坚持着一份信念,就会铸练出一种力争上游的魂魄。

大家团结一致,同心同德,不断学习,勤奋工作,在平凡的岗位上,兢兢业业,去追求卓越,创造辉煌!在科主任和护长的带领下,与全科人员一道,心往一处想;劲往一道使,开拓创新。

浙一医院进修心得体会篇6

首先感谢院领导给我的这次进修学习机会。通过这次在xx省人民医院手术室对腔镜手术的专项学习,在很大程度上开拓了我的眼界、增强了自己的业务能力,认清了我们与上级医院存在的差距,明确了自己今后的学习发展方向,为今后的学习和业务技能培训奠定了坚实的基础。 现将一个月进修学习所学总结如下:

腔镜手术配合是专业性很强的技术知识,它要求手术室护士熟练掌握腔镜仪器、器械的使用、装卸、清洗、消毒、保养等步骤的操作,还要熟悉各种腔镜手术的手术流程、注意事项乃至各手术医生的手术习惯,并能对腔镜手术中可能出现的问题有预见性的评估,了解发生原因,掌握正确的处理方法。只有掌握了这些,才能在工作中更好地配合医生,安全高效地协助手术顺利进行。而其中不可或缺的前提条件,是手术室护士必须具备高度的责任心和积极认真的工作态度。

手术前的`准备阶段至关重要。其中包括术前一天值班人员的检查备物和手术当天围台和台上护士的准备情况。术前检查内容包括仪器设备(必须开机检查)、co2是否充足(因手术量大,必须定点放置足够的备用co2气筒并悬挂“空”“满”标志)、无菌包、一次xyp、手术床、无影灯、吸引装置等。通过详细检查,必须在病人入室前确保手术用物的完好齐备,还要考虑到术中可能用到物品的准备情况(是否有以及放在哪里)。提前发现问题解决问题。

病人入室后的核对要认真仔细,特别是同类手术多,需要接台的情况下。可使用核对单以规范核对内容。病历上写明有器官切除的,必须再次向手术病人确认,以免弄错造成难以挽回的严重后果。同时态度亲切和蔼,对病人进行鼓励安慰,严谨仔细地回答病人提出的问题以增加病人的安全感,减轻其紧张恐惧。

台上护士提前上台检查器械的完好性,如分离钳是否能持紧,单双极钳是否能使用,trocar是否通畅,与气腹管是否配套,镜头与光导是否能衔接,吸引器开关是否紧密灵活等。术中注意力集中,仔细观察手术医生的手术步骤,尽可能做到跟上医生的思维,提前一步想到医生的下一步动作,在医生开口之前做好准备。尽量减少多余步骤,使手术配合干净利落,高效流畅。

围台护士要确保病人体位安全。

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